Свежий выпуск Архив О газете Рекламодателям Объявления
Поиск
Архив за май 2010 г.
пнвтсрчтптсбвс

26

27

28

29

30

12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31

1

2

3

4

5

6

Выпуск от 22 мая 2010 г.

От грозовых 40-х до безумных 90-х


Лодки на воду!


Президентская библиотека в Нарьян-Маре?


Аттестаты защитили от подделок


В Каратайку весна не торопится


Быть ли в НАО «бронзовым ненцам»?


Неподходящие условия для культпросвещения


От сельских медосмотров до телемедицины


Библиотека приглашает друзей


Непрямой триста тринадцать


вернуться к оглавлению

Партнеры
Реклама
Выпуск от 22 мая 2010 г.

От сельских медосмотров до телемедицины

Очередным гостем нашей редакции стал начальник Управления здравоохранения и социальной защиты населения НАО Андрей Апицын. Спектр вопросов, которые мы успели обсудить, оказался достаточно широк: от сельских медосмот-ров и телемедицины, до взаимоотношений с Архангельской областью.

- Андрей Ананьевич, как обстоят дела с медосмотрами на селе? Врачи Заполярного района летают в тундру к оленеводам. Поступило предложение, чтобы они поменяли форму работы - ездили не к одной конкретной бригаде, а проводили бы обследование всего населения поселка. Оленеводы бы подъезжали туда сами. Реально ли принять такую схему?

- Данный вопрос мы уже проработали совместно с Управлением здравоохранения Заполярного района в рамках поручения главы администрации округа. Нарекания и жалобы до нас доходили. На 2010 год изменен подход в организации мероприятия, запланирован выезд специалистов в поселки в ноябре - декабре во время проведения забойной кампании, когда оленеводческие бригады будут в пределах досягаемости, что позволит отработать эффективней. Перечень населенных пунктов и список специа-листов, которые будут осуществлять осмотр, уточняется.

- А как сегодня организованы медосмотры в сельских населенных пунктах?

- Медицинские осмотры жителей сельских поселений осуществляются силами муниципальных учреждений здравоохранения, в число которых входят 7 участковых больниц, 8 амбулаторий, 25 ФАПов. Медосмот-ры врачами-специалистами осуществляются силами передвижного отряда Центральной районной поликлиники. Так, в 2009 году врач-окулист передвижного отряда посетил 8 населенных пунктов, педиатр - 10, эндокринолог - 12, ЛОР - 14, гинеколог - 25, невролог - 11.

Кроме этого, в села выезжают врачи-стоматологи стоматологической поликлиники. В 2009 году они побывали в Каратайке, Неси, Великовисочном, Андеге, а в Нельмин Нос и Бугрино дополнительно выезжала и зубопротезная бригада. В этом году они уже успели отработать месяц в Усть-Каре, Хорей-Вере. На осень планируется выезд в Индигу.

- Охотники и водители из глубинки все мечтают о том времени, когда на медосмотры не надо будет ездить в город, где на обход узких специалистов они могут потратить больше недели.

- Эта проблема существует давно. Для получения лицензии на приобретение оружия гражданин обязан представить медицинское заключение об отсутствии противопоказаний к владению оружием, связанных с нарушением зрения, психическим заболеванием, алкоголизмом или наркоманией. Срок действия лицензии пять лет. И, полагаю, один раз в 5 лет любой гражданин может найти возможность выехать в окружной центр для освидетельствования. Предоставление платной услуги на селе экономически нецелесообразно, ведь у каждого охотника срок окончания лицензии разный. Здесь я бы отметил, что приобретение оружия - это личная заинтересованность гражданина, данный вид медицинской услуги не входит в Перечень гарантированных государством бесплатных медицинских услуг. Кроме того, у узких специалистов очень напряженный рабочий график. Они ведут прием, оказывают неотложную помощь, участвуют в периодических медосмотрах, задействованы в диспансеризации и призывной комиссии. Если один врач из стационара заболел, приходится привлекать врача из поликлиники и наоборот. А отправить специалиста на медосмотр охотников - это означает оставить окружное учреждение здравоохранения на определенный период без врача. Та же ситуация и с медицинским освидетельствованием на право управления транспортным средством, здесь срок действия документа - три года, но более расширен перечень специалистов, осуществляющих освидетельствование. Три года назад мы организовывали выезды врачей непосредственно для этих целей. Результат оказался для нас удручающим - явка желающих пройти медосмотры была очень низкой. В течение пяти дней специалисты работали, осматривали население, но из числа охотников и водителей обратились единицы. Такая ситуация у нас возникала в Хорей-Вере и Великовисочном. Для решения этой проблемы, если жители не могут приехать в окружной центр, предлагаю главам администраций МО собрать информацию о числе нуждающихся, о сроках истечения действия медицинских справок, о наличии финансовой возможности граждан. Нужен анализ ситуации. Медики не могут выезжать по желанию одного-двух человек.

- Другой важный момент - обес-печение сел лекарствами. Не секрет, что в этой сфере есть проблемы, в частности, кадровые.

- Я надеюсь, что ситуация изменится со вступлением в силу нового закона по обращению лекарственных средств. Это произойдет первого сентября. На сегодня администрация округа готова оплачивать обучение выпускников школ или работающих специалистов по специальности «фармацевт». Есть принципиальная договоренность с Архангельским медицинским колледжем. Главное, набрать учебную группу. Мы проговариваем с сельскими лечебными учреждениями вариант, при котором вторую специальность может получить кто-нибудь из медицинских работников. Не секрет, что в селах аптечный пункт сам по себе нерентабелен. Товарооборот по сравнению с городом не сравним. Поэтому самый оптимальный вариант: если должность фармацевта там будет совмещать медицинский работник.

- Сейчас много говорят о развитии телемедицины. Объясните для тех, кто возможно незнаком с этим понятием, что это такое. И есть ли планы по развитию этой отрасли в НАО?

- С 2000 года на базе Ненецкой окружной больницы функционирует кабинет телемедицины. Данная услуга дает возможность оказания консультативно-диагностической помощи в рамках телемедицинских консультаций. Допустим, если раньше для консультации больного врачи направляли всю медицинскую документацию почтой, то сегодня специалисты окружной больницы могут проконсультировать больного у любого специалиста другой клиники в режиме реального времени. Можно отсканировать рентгеновские снимки, ленты электрокардиограмм, выписки из истории болезни, документация сразу же будет у того специалиста, у которого необходимо получить консультацию. Точно так же он расспросит о симптомах, попросит сделать определенные действия. Нашим врачам сейчас с помощью видеоконфе-ренц-связи читают лекции коллеги из Архангельска. Сегодня мы работаем над концепцией развития телемедицины в округе. Предполагаем связать в одну сеть все лечебные учреждения города: основной корпус окружной больницы, детское отделение, психонаркологическое отделение, Цент-ральную районную поликлинику, ОФОМС и Ненецкую фармацию. Точные сроки реализации проекта сейчас не скажу, но к концу года мы планируем сделать обвязку Сети и выйти на связь с одной из участковых больниц. В перспективе - включить в Сеть и сельские учреждения. Но для того, чтобы телемедицина успешно функционировала, нужна качественная связь.

- Жители Лесозавода интересуются, как идет строительство здравпункта в их поселке?

- Своим чередом, по намеченному плану. Управление ЖКХ и коммунального хозяйства города заказало проектно-сметную документацию. Она сейчас находится в стадии разработки. Ориентировочно в конце лета будет объявлен конкурс на строительство.

- В редакцию неоднократно поступали вопросы от молодых мам. Они жаловались, что перестали получать талоны на бесплатные молочные продукты для детей. Какова сейчас ситуация?

- Да, в октябре прошлого года у нас сложилась ситуация, когда финансовых средств, запланированных на год, стало недостаточно, т.к. за год произошло превышение расходов на молочные продукты. Сейчас все контракты заключены своевременно, работаем в плановом режиме. Но в настоящее время мы изменили порядок отпуска молочных продуктов. Выписка детского питания осуществ-ляется на соответствующий период, с того момента, когда родители обратились к врачу. Нелогично в последние числа месяца выписывать рецепт на питание с учетом пройденных дней. То же касается и порядка отпуска таких продуктов, как молоко и кефир, их выдача ограничена сроком годности продукта - не чаще одного раза в 2 дня.

- В этом году изменилась схема распределения путевок на санаторно-курортное лечение. Как она себя показала?

- Раньше издавался приказ Мин-здрава, согласно которому каждый год регионам выделялось определенное количество путевок разных категорий. С этого года все отменено, путевки не выделяются. Сейчас схема выглядит так. Пациент идет к лечащему врачу, который выдает ему заключение, по какому профилю надо пройти лечение. Это заключение направляется к нам в управление, и заявка ставится на лист ожидания в санаторий по профилю заболевания. Система показала себя, к сожалению, очень плохо. Не так работает, как планировали изначально. Мы ввели 18 заявок, на 10 пришел отказ из-за того, что нет мест на данный период. С начала года мы отправили на лечение только трех пациентов. Многие санатории уже принимают заявки только на следующий год. Отказы приходят без объяснений, проверить, насколько они соответствуют действительности, мы никак не можем. Когда было квотирование мест, отправить жителей округа в санаторий было гораздо проще.

- Тогда зачем вообще надо было вводить эту систему?

- Такие действия связаны с общей реорганизацией через интернет-систему. Работа велась еще в направлении высокотехнологичной медицинской помощи. Здесь эффект получился очень хорошим. Раньше мы все материалы отправляли на бумажных носителях на консультацию в федеральные клиники. И ждали месяц-два, иногда полгода, пока придет ответ и назначат дату госпитализации пациента. Теперь все гораздо оперативнее. Но здесь у нас есть квоты. Если они заканчиваются, мы можем при необходимости обратиться в министерство, и нам выделят еще.

- Скоро наступит пора летнего отдыха. Какие планы на летнюю оздоровительную кампанию?

- Организацией летнего отдыха в округе занимаются два органа - Территориальный отдел Министерства здравоохранения и социальной защиты Архангельской области и наше управление. Территориальный отдел работает, прежде всего, с детьми, которые попали в трудную жизненную ситуацию. В этом году они планируют отправить около 500 человек на Черноморское побережье. Первый заезд - 22 июня. Более 300 детей смогут отдохнуть по линии нашего управления. У нас целевая аудитория шире, чем у территориального отдела. Мы даем путевки отличникам учебы, перспективным спорт-сменам, ребятам, которые проявили себя в искусстве и творчестве, детям с ослабленным здоровьем. Причем, для последней категории путевки выдаются круглый год. В этом году будет увеличено количество путевок «мать и дитя». В окружном бюджете на проведение кампании заложено более 17 миллионов рублей. Получить подробную информацию можно по телефону 4-57-77. Документы принимают по адресу: улица Смидовича, дом 25, кабинет 5.

- Отношения между округом и Архангельской областью последний год были довольно напряженными. Как повлияла эта ситуация на работу вашего управления?

- Полномочия Архангельской области на территории НАО в сфере медицины - это организация дополнительного лекарственного обеспечения, обязательное медицинское страхование неработающего населения, организация специализированной санитарно-авиационной медицинской помощи, оказание медицинской помощи в специализированных учреждениях здравоохранения. Сейчас есть большие проблемы по страхованию. Мы рассчитали, что на 2010 год нам необходимо 283 миллиона рублей, Архангельск решил, что нам достаточно 178 миллионов. Понимания в этом вопросе мы не нашли и обратились в прокуратуру. Сейчас на Архангельскую область подан иск. В прошлом году на обязательное медицинское страхование неработающего населения округа Правительство Архангельской области выделило 205 миллионов. В этом - на 30 миллионов меньше. Постановлением Правительства Российской Федерации от № 811 от 2.10.2009 года установлено, что размер страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения не может быть меньше показателя, установленного на 2009 год. И нормативные правовые акты субъектов РФ не могут противоречить федеральным актам. Насколько я знаю, предварительные слушания по данному делу назначены на 25 мая.

Сформирована постоянно действующая рабочая группа по вопросу исполнения и финансирования государственных полномочий Архангельской областью на территории округа. Ежеквартально вопросы обсуждаются, в том числе и в рамках видеоконференций с участием полпреда Ильи Клебанова. В конце прошлого года большая проблема была с санавиацией. Мы ездили в Министерство здравоохранения и социального развития Архангельской области, чтобы добиться выделения дополнительных ассигнований. Десять миллионов получили. На сегодня схема финансирования санавиации несколько изменилась. Министерство объявило конкурс непосредственно на полеты, который выиграл Нарьян-Марский авиа-отряд. Теперь деньги напрямую перечисляют ему. Также через конкурсные процедуры был заключен договор с Ненецкой окружной больницей на оказание врачебных услуг. Правда, были в начале года проблемы по оплате счетов. Предоплата по контракту не была переведена. Проб-лема разрешилась где-то в конце прошлого месяца.

Вячеслав Залогин

Контакты

Адрес:

166000, Ненецкий автономный округ, г. Нарьян-Мар, ул. Ленина, д. 25а

Телефоны:

приемная – (81853) 4-21-73
отв. секретарь – (81853) 4-20-22
бухгалтерия – (81853) 4-36-31
коммерческая служба – (81853) 4-63-61

E-mail:

rednv@atnet.ru

Подписка

Получать газету «Няръяна вындер» можно:

По почте

Подписаться можно в любом почтовом отделении. Подписной индекс – 50540. Цена подписки на 6 месяцев – 363,60 рубля.

В здании редакции

Подписаться можно в здании редакции. Цена подписки на 6 месяцев – 240 рублей.

По электронной почте

Подписаться можно в здании редакции. Цена подписки на 6 месяцев – 480 рублей.

Полиграфия

Предлагаем услуги типографии по изготовлению печатной продукции:

плакаты, календари, газеты, журналы, дипломы, грамоты, буклеты, блокноты, открытки, визитки, листовки, бланки.

Обращаться по тел. (81853) 4-63-61.

Реклама
Rambler's Top100
© 2002-2012 ОГУ "Редакция ОПГ НАО "Няръяна вындер" ("Красный тундровик"). При использовании материалов с сайта ссылка на www.nvinder.ru обязательна.